Identificarea problemei pacientului în procesul de nursing

Cuprins:

Identificarea problemei pacientului în procesul de nursing
Identificarea problemei pacientului în procesul de nursing
Anonim

Vocația unui asistent medical este de a asista o persoană în toate problemele care se referă la sănătatea sa sau la restabilirea sănătății, precum și la debutul unei morți nedureroase. Activitatea unui specialist ar trebui să vizeze învățarea unei persoane să facă față fără niciun ajutor din partea străinilor, oferindu-i informații complete, astfel încât să poată deveni mai rapid independent. În nursing, există o tehnologie specială numită procesul de nursing. Are ca scop îmbunătățirea calității vieții pacienților prin rezolvarea dificultăților pe care le au. Astăzi vom vorbi despre modul în care problemele pacientului sunt identificate și rezolvate în procesul de nursing.

probleme ale pacientului
probleme ale pacientului

Obiective ale procesului de asistență medicală

Asistenta trebuie să garanteze pacientului o calitate acceptabilă a vieții, în funcție de starea în care se află. Problema pacientului trebuie prevenită, atenuată și minimizată. Dacă o persoană are o accidentare sau o anumită boală, asistenta este obligată să o ajute pe ea și familia sa să se adapteze la noile condiții de viață. Autonomia pacientului și autonomia trebuie să fierealizate și menținute, nevoile sale de bază trebuie satisfăcute sau asigurate o moarte pașnică.

Pași în procesul de îngrijire

Procesul de alăptare este pas cu pas. Primul pas este examinarea pacientului. Apoi - stabilirea problemei pacientului (diagnostic nursing). După aceea, are loc planificarea îngrijirii medicale pentru pacient, implementarea planurilor de rezolvare a dificultăților pacientului și evaluarea performanței cu corectarea ulterioară. Astăzi ne vom uita la al doilea pas al procesului de alăptare.

probleme ale pacientului în procesul de nursing
probleme ale pacientului în procesul de nursing

Diagnostic de asistență medicală

Pentru identificarea dificultăților pacientului, se elaborează un plan individual de îngrijire, astfel încât pacientul și familia acestuia să se poată adapta la schimbările apărute din cauza problemelor de sănătate. Asistenta trebuie să afle mai întâi nevoile pacientului, pe care el însuși nu le poate satisface, ceea ce duce la formarea dificultăților. Asistenta realizează diagnosticul medical al stării pacientului. În acest caz, problemele pacientului sunt clarificate. Aici se formează o judecată medicală, care descrie forma răspunsului pacientului la boala și starea sa, indicând cauza acestei reacții. În acest caz, mult depinde de tipul bolii, de schimbările din mediul extern, de procedurile medicale, de condițiile de viață ale pacientului, precum și de circumstanțele sale personale.

probleme ale pacientului cu shigeloza
probleme ale pacientului cu shigeloza

Tipuri de probleme ale pacientului

Procesul de nursing nu ține cont de boală, ci de reacțiipacient cu privire la starea și boala lui. Astfel de reacții pot fi de mai multe tipuri:

  1. Fiziologice. Ele sunt caracterizate prin procese care au loc în corpul pacientului. Aceasta ar putea fi, de exemplu, reținerea scaunului.
  2. Psihologic. Aceste reacții sunt determinate de anxietate și lipsă de conștientizare cu privire la boală și minimizarea severității bolii.
  3. Reacțiile spirituale se pot manifesta în dorința de a muri cu o boală incurabilă, în neînțelegerile cu familia care apar din cauza bolii, alegerea valorilor vieții etc. Prin urmare, este important să identificați corect problemele pacientului și ale rudelor atunci când aveți grijă de un pacient grav bolnav.
  4. Social. Se caracterizează prin dorința de a se izola în prezența unei boli infecțioase mortale.

O asistentă nu este întotdeauna capabilă să rezolve toate dificultățile de mai sus. Prin urmare, în practică, acestea sunt de obicei împărțite în psihosociale și fiziologice.

probleme ale pacientului și ale rudelor atunci când îngrijesc un pacient grav bolnav
probleme ale pacientului și ale rudelor atunci când îngrijesc un pacient grav bolnav

Probleme existente și potențiale ale pacientului

Toate problemele pacientului și ale rudelor în primele ore de spitalizare sunt de obicei împărțite în cele existente, cele care sunt disponibile în prezent și cele potențiale, prezentate sub forma unor complicații ulterioare, care pot fi prevenite cu un proces de nursing planificat corespunzător. Aproape întotdeauna, pacientul are mai multe tipuri de dificultăți, așa că toate sunt împărțite în prioritare și secundare. la prioritateproblemele includ:

  • emergencies;
  • probleme destul de dureroase pentru pacient;
  • probleme care pot duce la complicații;
  • dificultăți de soluția cărora depinde un rezultat pozitiv al tratamentului;
  • cele care limitează capacitatea pacientului de a avea grijă de ei înșiși.

În diagnosticul de nursing este necesar să se țină cont de toate dificultățile pacientului, care pot fi rezolvate sau corectate de personalul medical. Ele sunt repartizate pe greutate și se trece la decizie, începând cu cele mai importante. Prin stabilirea priorităților între problemele pacientului și rudelor în primele ore în spital, puteți folosi piramida nevoilor conform lui A. Maslow. Această tehnică vă permite să evidențiați nevoile primare, intermediare și secundare.

probleme ale pacientului și rudelor din spital
probleme ale pacientului și rudelor din spital

Principii ale diagnosticului medical

Pentru ca analiza să fie utilă și concentrată, trebuie respectate următoarele principii:

  1. Identificarea nevoilor pe care pacientul nu le poate satisface singur.
  2. Identificarea factorilor care cauzează boala.
  3. Identificarea punctelor forte și a punctelor slabe ale pacientului, care contribuie fie la dezvoltarea, fie la prevenirea dificultăților.
  4. Prevede posibilitățile ulterioare ale pacientului, extinderea sau limitarea acestora.

Dificultăți în a face un diagnostic de îngrijire

O asistentă poate exprima acele dificultăți, a căror rezolvare nu depășește autoritatea ei. Laînțelegeți acuratețea enunțului problemei pacientului și diagnosticul corect de îngrijire medicală, se recomandă să verificați următoarele:

  1. Problema este legată de lipsa autoservirii. De exemplu, dificultatea de a respira într-o anumită poziție a pacientului este asociată cu o lipsă de îngrijire de sine. Ea poate fi îngrijită de o asistentă.
  2. În ce măsură diagnosticul este clar pentru pacient.
  3. Va deveni diagnosticul de asistenta medicala baza pentru planificarea manevrelor asistentei. Intervenția unui specialist va fi corectă dacă acesta află cauza care provoacă o anumită stare a pacientului.
  4. Dificultatea identificată de ea va deveni problema pacientului.
  5. Diagnosticul asistentei include doar o problemă a pacientului. Este necesar să se evidențieze mai multe diagnostice și, de asemenea, să se țină cont de faptul că pacientul nu înțelege ceea ce îl îngrijorează. De exemplu, problemele unui pacient cu shigeloză pot fi legate nu numai de boală, ci și de tratament, de situația din spital, de relațiile de familie și așa mai departe.

Sarcina diagnosticării unei asistente este de a identifica toate dificultățile existente sau anticipate ale pacientului pe calea restabilirii bunei sale stări, determinând cea mai dureroasă problemă la momentul actual, formând un diagnostic și planificarea măsurilor de îngrijire. pentru pacient.

probleme ale pacientului și rudelor în primele ore de spitalizare
probleme ale pacientului și rudelor în primele ore de spitalizare

Conținutul procesului de nursing în a doua etapă

Pacientul ar trebui să ajute asistenta să identifice corect principalul lucru atunci când pune problema pacientului. Toate inconsecvențelepoate dispărea prin discutarea problemelor cu sora și pacientul. Dacă există dificultăți psihologice și emoționale grave, lucrătorul sanitar își asumă responsabilitatea pentru selectarea diagnosticelor primare. Când un pacient tocmai a fost internat în spital sau are o stare instabilă, problemele pacientului și ale rudelor din spital nu sunt imediat determinate, acest lucru se face numai după studierea tuturor informațiilor, deoarece concluziile făcute din timp provoacă o diagnostic incorect și îngrijire medicală deficitară. Adesea sunt cazuri când problema pacientului nu poate fi stabilită. În acest caz, se efectuează declarația obișnuită a simptomelor. În alte cazuri, boala este cauzată de situații nefavorabile de viață. Apoi asistenta explică toate aceste circumstanțe în detaliu. În acest caz, ea va putea ajuta pe cât posibil pacientul să depășească consecințele negative.

probleme ale pacientului și rudelor în primele ore de spital
probleme ale pacientului și rudelor în primele ore de spital

Rezultate

La a doua etapă a procesului de nursing are loc analiza datelor care au fost obținute în prima etapă în timpul examinării pacientului. Aici, personalul medical trebuie să identifice, de exemplu, problemele pacientului și ale rudelor în diferite perioade de febră, și să formuleze diagnostice precise care să împiedice pacientul să obțină o stare pozitivă, precum și pe cele pe care asistenta le poate rezolva. Trebuie avut în vedere faptul că dificultatea pacientului poate fi legată nu numai de boală, ci și de metodele de tratament, de mediu, de relațiile cu rudele etc. Diagnosticele de nursing potschimbați nu numai în fiecare zi, ci pe tot parcursul zilei.

Trebuie să rețineți că acestea sunt diferite de diagnosticele medicale. Medicul diagnostichează și prescrie tratament, iar asistenta ajută pacientul să se adapteze și să trăiască cu boala. O boală a unei persoane îi poate cauza o mulțime de dificultăți, așa că poate exista un anumit număr de diagnostice de asistent medical. Este important de reținut că, cu excepția cazului în care există tulburări fizice urgente, viața pacientului poate fi pusă în pericol de nerespectarea nevoilor sale psihosociale. Stabilind prioritati in diagnostic, asistenta are dreptul de a implica rudele pacientului. În același timp, ar trebui să indice motivele care au dus la apariția problemelor, precum și să-și direcționeze acțiunile pentru eliminarea acestora. Toate diagnosticele de îngrijire medicală sunt înregistrate în Planul de îngrijire a asistentei (NCP).

Recomandat: