Moartea este o stare a corpului în care organele vitale și-au încetat activitatea. Ca urmare, la nivel intracelular au loc procese de distrugere ireversibilă. Există diferite tipuri de deces, stadii, caracteristici și metode de diagnosticare. Să le aruncăm o privire mai atentă.
Informații generale
Moartea, conceptul, tipurile acestei stări au fost considerate de oameni încă din cele mai vechi timpuri. Misterul încetării vieții a înspăimântat întotdeauna societatea și a forțat-o să justifice cumva acest fenomen. În antichitate, acest lucru a fost facilitat de religie. Astăzi, o persoană tratează faptul morții în mod mai pragmatic. În prezent, fenomenul este studiat de știință, în primul rând pentru a dobândi cunoștințe despre extinderea vieții. În studiul modificărilor ireversibile care apar atât în timpul morții, cât și după moarte, oamenii de știință încearcă să identifice motivele pentru care acestea apar. Scopul principal este de a identifica modalități de a încetini procesele care scurtează viața.
Tipuri de moarte biologică
Încetarea naturală a vieții este cauzată, de exemplu, de apariția unei anumite vârste (avansate). În acest caz, se presupune că moartea s-a produs de la sine, adică non-violent. Între timp, încetarea vieții poate fi cauzată de acțiunea unor factori externi. De exemplu, o încălcare din partea unui alt subiect. În acest caz, studiul circumstanțelor morții unei persoane este efectuat de către criminologi.
Tipurile de moarte violentă sunt clasificate în funcție de anumite criterii. În primul rând, se disting caracteristicile externe ale corpului. Tipurile, semnele morții în acest caz au o importanță practică în anchetarea infracțiunilor. De exemplu, moartea subiectului poate proveni dintr-o lovitură cu un obiect contondent, o împușcătură de la o armă de foc, bătăi aplicate cu cruzime extremă. Tipurile de impunere a morții afectează direct valoarea pedepsei pentru făptuitor.
etape
La nivel biologic, moartea are loc în trei etape:
- În prima etapă, din cauza diverșilor factori ascunși sau sesizabili, începe inhibarea funcțiilor organelor responsabile de circulația sângelui și respirația. Performanța acestor sisteme, însă, nu se oprește. Pur și simplu nu este suficient pentru a satisface nevoile de oxigen ale organismului.
- Autoreglarea începe în a doua etapă. În cursul acesteia, sunt activate procese interne, care compensează oprimarea funcționării organelor. În această stare, țesutul muscular începe să se contracte. Acest lucru duce la creșterea respirației. Sunt activate ultimele resurse interne ale corpului.
- În ultima etapă, apare moartea clinică. În această stare, inima și respirația se opresc. Moartea clinică poate dura de la 2 minute până la o jumătate de oră. Totul va depinde de factori externi și de alți factori. În această perioadă, ultimele rezerve de oxigen sunt cheltuite pentru reacții oxidative din interiorul celulelor. După aceea, țesutul nervos începe să se descompună.
Stări terminale
Orice fel de moarte umană are loc după anumite etape. Împreună, pot dura de la câteva minute/ore până la câteva zile. Stările terminale sunt stadiul preagonal, agonia și, de fapt, moartea clinică. Acesta din urmă este prezent în orice caz, indiferent de rata de încetare a funcționării funcțiilor vitale ale organismului. În această stare, există șansa de a preveni moartea. Pentru aceasta sunt prevăzute măsuri de resuscitare. Dacă nu au fost efectuate sau au fost ineficiente, viața organismului se oprește.
Vizualizări, semne de moarte: stare preagonală
Este însoțită de o încălcare a sistemului nervos central, o scădere a presiunii, centralizarea circulației sanguine. Pacientul are dificultăți de respirație. Devine neregulat, superficial, poate mai frecvent. Din cauza lipsei de ventilație în plămâni, există o lipsă de oxigen în țesuturi. În același timp, reacțiile oxidative rămân ca principal proces metabolic. Durata stării preagonale variază. Poate fi complet absent. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu leziuni mecanice severe ale inimii. Starea predagonală poate duradestul de mult. De exemplu, dacă organismul poate compensa cumva atenuarea funcțiilor vitale.
Agonie
Este o încercare a organismului de a folosi ultimele resurse cu funcțiile asuprite ale sistemelor vitale. La începutul acestei etape, presiunea crește, ritmul cardiac începe să își revină și se efectuează mișcări respiratorii active. Între timp, plămânii practic nu sunt ventilați. În același timp, începe contracția mușchilor respiratori responsabili de expirare și inspirație. Conștiința poate fi restabilită pentru o perioadă scurtă de timp. Din cauza deficienței de oxigen în țesuturi, produsele care nu au suferit oxidare încep să se acumuleze rapid. Procesele metabolice decurg conform schemei anaerobe.
Într-o stare de agonie din cauza arderii ATP-ului în țesuturi, o persoană pierde un fir de 50-80 g din masa sa. Ele sunt numite și „greutatea sufletului”. De regulă, agonia nu durează mult - nu mai mult de 5-6 minute. În cazuri rare, poate dura o jumătate de oră. După aceea, presiunea începe să scadă, contracțiile mușchiului inimii se opresc, respirația se oprește.
Ultima etapă
Durata morții clinice - de la momentul încetării activității inimii, a sistemului nervos central și a respirației până la debutul modificărilor ireversibile ale creierului. Metabolismul anaerob continuă în detrimentul rezervelor acumulate în celule. Imediat ce aceste resurse se epuizează, țesutul nervos moare. În absența absolută a oxigenului, necroza celulelor din cortexul cerebral și cerebel începe după 2-2,5 minute. Aceste departamente sunt cele mai sensibile la deficiențeO2. După moartea cortexului, restabilirea funcțiilor de susținere a vieții este imposibilă. Rezultatul este moartea biologică.
Funcții
Cu măsuri eficiente de resuscitare, durata decesului clinic este de obicei considerată ca timp care a trecut de la stopul cardiac până la începutul revenirii la viață a corpului. Metodele moderne, precum menținerea tensiunii arteriale la nivelul minim necesar, purificarea sângelui, ventilația mecanică, transfuzia sau circulația sângelui donatorului, permit menținerea vieții în țesutul nervos pentru o perioadă suficient de lungă.
În condiții normale, moartea clinică nu durează mai mult de 5-6 minute. Durata sa este influențată de mulți factori. În special, aceasta este cauza, tipul decesului, temperatura corpului, nivelul de excitare a corpului, vârsta, condițiile în care se afla subiectul și așa mai departe. În unele cazuri, această etapă poate dura până la 30 de minute. De exemplu, acest lucru este permis de astfel de tipuri de moarte umană, cum ar fi înecul în apă rece, degerăturile severe. În aceste situații, din cauza temperaturii reduse, procesele metabolice, inclusiv cele din creier, încetinesc semnificativ. Cu ajutorul hipotermiei profilactice artificiale, durata etapei poate fi mărită cu până la 2 ore.
În același timp, sub influența anumitor circumstanțe, unele tipuri de deces clinic se disting printr-o durată redusă. De exemplu, acest lucru se întâmplă dacă moartea are loc din cauza unei pierderi mari de sânge. În această situație, modificările patologice ale țesutului nervos, din cauza cărora restabilirea vieții este imposibilă, se opresc.inimi.
Clasificare specifică
În ciuda faptului că problema încetării vieții rămâne nerezolvată până la capăt, în medicină multă vreme tipurile de deces sunt diferențiate după o serie de criterii. În primul rând, există categorii. Sunt două dintre ele - moartea violentă și non-violentă. Genul este al doilea criteriu. Potrivit acestuia, se disting următoarele tipuri de moarte non-violentă:
- Fiziologic.
- Patologic
- Deodată.
Există o clasificare pe gen și pentru încetarea vieții din cauza factorilor externi. Deci, există astfel de tipuri de moarte violentă precum:
- Crimă.
- Sinucidere.
- Deces accidental.
Categorie suplimentară
Mai sus, au fost descrise 2 tipuri de deces. Clasificarea în două categorii a fost adoptată cu mult timp în urmă și a existat destul de mult timp. Medicina modernă distinge 3 tipuri de moarte. În prezent, moartea cerebrală este considerată o afecțiune separată. Trebuie spus că nici această categorie nu este pe deplin înțeleasă, ca și alte tipuri de deces clinic.
Diagnostic
Una dintre cele mai dificile etape de clasificare este etapa de identificare a cauzei decesului. Poate fi primar, intermediar și imediat. Oamenii de știință, temându-se să facă o greșeală în diagnosticare, au creat mostre speciale de viață sau au format condiții speciale de înmormântare. De exemplu, la Münchensecolul a existat un mormânt, unde mâna defunctului era înfășurată cu un șnur de la clopot. A sunat o singură dată. După cum sa dovedit, acest lucru s-a întâmplat din cauza rezolvării rigor mortis. Între timp, în practică, se cunosc mai mult de un caz când cei vii au fost predați la morgă, cărora medicii le-au diagnosticat în mod eronat tipuri de moarte ușoară.
Verificarea funcției respiratorii
Tipurile de deces sunt stabilite conform unui set de criterii. Una dintre ele este verificarea funcției sistemului respirator. Până în prezent, nu există semne sigure ale siguranței sale. În funcție de condițiile externe, medicii folosesc un puf, o oglindă rece și efectuează auscultarea respirației. Se folosește și testul Winslow. Constă în faptul că pe pieptul unei persoane se pune un vas cu apă. În funcție de fluctuația nivelului său, se apreciază mișcările respiratorii. În același timp, o rafală de vânt, umiditatea ridicată în cameră, vehiculele care trec, temperaturile ridicate pot afecta rezultatele oricăruia dintre studii. În consecință, concluziile vor fi incorecte.
Siguranța funcției sistemului cardiac
Diagnosticarea tipurilor de deces, medicii efectuează auscultarea inimii, palparea pulsului vaselor periferice și centrale, precum și impulsul cardiac. Cu toate acestea, aceste studii nu pot fi considerate complet fiabile. Evident și destul de interesant chiar și în prezența unei circulații sanguine minime este testul Magnus. Constă într-o strângere strânsă a degetului. În prezența circulației sanguine, se va observa albirea capacului, o nuanță cianotică va apărea la periferie. Cândconstricția va fi îndepărtată, culoarea pielii va fi restabilită.
Siguranța sistemului nervos central
Acest indicator este cel mai important pentru medicii care diagnostichează anumite tipuri de deces. La locul incidentului, este fundamental imposibil de precizat moartea creierului. Siguranța activității sistemului nervos central este verificată de absența sau prezența conștiinței, relaxarea mușchilor, poziția pasivă a corpului, reacția la un stimul extern (amoniac sau efecte minore dureroase). Un semn informativ este reflexul corneean. Indică prezența/absența reacției pupilei la lumină.
