Mulți oameni confundă conceptele de venă și arteră. Să vedem cum diferă aceste două elemente ale sistemului circulator uman unul de celăl alt înainte de a trece la o prezentare generală a părții sale specifice.
Inimă
Organul central al sistemului vascular uman este inima, pe care sunt închise tuburi de diferite dimensiuni și diametre, așa-numitele vase de sânge. Contractându-se ritmic, pompează sângele care se află în interiorul corpului. Arterele sunt numite vase care transportă sângele de la inimă la organele periferice, în timp ce venele transportă sângele înapoi la inimă. Aceasta este principala diferență. Sângerarea venoasă și arterială diferă prin trăsături caracteristice: în primul caz, sângele curge într-un jet, iar în al doilea țâșnește.
Artere și vene
Există mai multe diferențe cardinale între artere și vene:
- Arterele transportă sângele către organe din inimă, vene - în direcția opusă. în primul caz, oxigenul este transportat prin vase, iar în al doilea, dioxid de carbon.
- Arterele au pereți mai groși și mai elastici decâtla vene Sângele din ele se mișcă sub presiune. În vene, fluxul este mult mai calm.
- Există de două ori mai multe vene decât artere, iar localizarea lor este mai superficială.
- În domeniul medical, probele sunt prelevate din vene, nu din artere.
Acest articol se va concentra pe vena femurală.
Rețele venoase
Pentru a efectua un diagnostic corect al bolii și a face un diagnostic corect în domeniul bolilor venoase, trebuie să înțelegeți clar sistemul vaselor de sânge ale extremităților inferioare. Există o rețea profundă și superficială de vene. Adânc constă din vase pereche care trec pe lângă arterele de pe degete, picior și picior inferior. Venele tibiale converg în canalul femoropopliteu și creează o venă popliteă nepereche care trece în vena femurală. Înainte de a trece la ileon, se alătură până la 8 vase periferice. În plus față de acestea, adaugă și o venă adâncă care transportă celule sanguine din spatele coapsei.
Rețeaua circulatorie superficială este situată direct sub piele. Este format din venele safene mari și, respectiv, mici.
Vene coapsei
Este extrem de important ca un chirurg vascular să cunoască structura detaliată a sistemului circulator. Dacă vasul este format din mai multe trunchiuri, poate fi dificil să găsiți vena femurală profundă. Chirurgii îl împart în mod condiționat în superficial, situat mai profund și general, care este mai aproape de confluența venei profunde.
The Deep Vein este cel mai îndepărtat dintre toți afluenții majori. Ea se conectează lavas femural chiar sub regiunea inghinală. În plus, include afluenți cu diametru mai mic. În plus, două suplimentare, numite patul venos paraarterial, curg în partea inferioară a gurii venei profunde.
Venă comună
Vena femurală comună include venele safene mari, mediale și laterale care înconjoară coapsa. Fiecare are locația și sensul său. Mediala este mai aproape decat laterala. Se unește în regiunea subcutanată mare și mai sus.
În vena coapsei există de obicei până la 5 valve care împiedică mișcarea sângelui în sens opus. Distanța dintre ele ajunge adesea la 7 cm. În acest caz, spațiul liber este adesea de cel mult 12 mm. Uneori are două trunchiuri care se conectează în partea de jos a tuberozității ischiatice. Vena femurală profundă este situată pe partea exterioară a femurului, care este traversată de secțiunea sa proximală, curgând în cea principală.
Venele care însoțesc artera femurală sunt situate în partea inferioară și mijlocie a coapsei, pe partea exterioară sau interioară a arterei și sunt legate de aceasta în mai multe locuri. Astfel de zone se numesc anastomoze. În funcție de modul în care sunt localizate valvele în vasele care însoțesc artera femurală, sângele poate curge în ele în direcții diferite.
Vena safenă mare poate avea două sau mai multe trunchiuri. Adevărata dublare este cazul când intră în femur cu guri diferite. Dar mult mai des se conectează în partea superioară a coapsei. Am luat în considerare anatomia venei femurale.
Patologii
Cele mai frecvente afecțiuni ale venelor coapsei sunt tromboza și dilatarea venoasă. Și dacă această din urmă boală este omniprezentă și în majoritatea cazurilor nu amenință viața, deși este destul de neplăcută, atunci tromboza este o altă problemă. Merită să vorbim despre asta separat.
Tromboză
Tromboza venei femurale este de două tipuri: superficială și profundă. O astfel de boală a venelor profunde este formarea de cheaguri de sânge care înfundă parțial sau complet vasul. Cel mai adesea apare la extremitățile inferioare. Mai precis, în venele coapsei. Această boală afectează 20% din populația țării noastre. În cea mai mare parte, boala apare la bărbați, destul de rar la femei (cel mai mult suferă de varice). Fără un tratament adecvat, tromboza venoasă profundă poate fi fatală ca urmare a emboliei pulmonare.
Semnele trombozei venei femurale superficiale sunt:
- Umflare și durere la picioare de la vintre în jos.
- Cianoza pielii de pe picioare.
- Așa-numita erupție petechială sub formă de puncte mici roșii.
- Creșterea temperaturii corpului ca urmare a flebitei - inflamația pereților vasului.
Cu tromboza venoasă profundă se disting două etape: flegmazia albă și albastră. În stadiul inițial, din cauza circulației sanguine afectate, pielea piciorului devine palidă, rece la atingere, cu dureri severe.
Flegmazia albastră este un semn de supraaglomerare a vaselor venoase cu sânge. Cu ea, pielea poatese întunecă, iar pe suprafața sa apar umflături, care conțin lichid hemoragic. Cu astfel de simptome, tromboza riscă să ajungă în gangrenă acută.
Condiții preliminare pentru tromboza venoasă profundă
Cel mai adesea, tromboza venoasă profundă apare atunci când un vas este comprimat pentru o perioadă lungă de timp de o tumoare sau un fragment de os în timpul unei fracturi. Un alt motiv pentru formarea plutei este o încălcare a circulației sângelui în anumite boli. Sângele care circulă prost duce la stagnare și, în consecință, la cheaguri de sânge. Cauzele cheie ale venelor înfundate sunt:
- Scăderea vitezei de circulație a sângelui în vase.
- Timp de coagulare crescut.
- Deteriorarea pereților navei.
- Perioade lungi de imobilitate, cum ar fi o boală severă.
Unele activități profesionale au un impact negativ asupra stării venelor. Vânzătorii, casierii, piloții, șoferii internaționali le este greu. Sunt forțați să stea în picioare sau să stea într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, sunt în pericol. Boli recurente frecvent care duc la deshidratare, cum ar fi infecțiile intestinale acute, însoțite de diaree și vărsături, boli cronice ale intestinelor și pancreasului. De asemenea, apare pe fondul consumului excesiv de medicamente cu efect diuretic. Patologii periculoase care provoacă un dezechilibru al grăsimilor și proteinelor, inclusiv diabet, ateroscleroză, cancer. Obiceiurile proaste duc la o creștere a probabilității ca trombocitele să se lipească între ele:fumat, abuz de alcool.
De ce este necesar un cateterism al venei femurale? Mai multe despre asta mai jos.
Diagnostic și tratament
Inutil să spunem, importanța diagnosticului în timp util și a intervenției medicale sau de altă natură pentru TVP. Pentru a face un diagnostic precis, este necesar să faceți o ecografie sau dopplerografie a venei femurale. Un astfel de diagnostic va ajuta la determinarea locației exacte a trombului și a gradului de fixare a acestuia pe peretele vasului. Cu alte cuvinte, pentru a înțelege dacă se poate desprinde și înfunda vasul și, de asemenea, poate provoca embolie pulmonară sau nu. De asemenea, la detectarea TVP, se utilizează metoda flebografiei - o radiografie cu un agent de contrast. Cu toate acestea, cea mai precisă metodă până în prezent este angiografia. În ajunul procedurii, trebuie să respectați repaus strict la pat. Uneori se efectuează o puncție a venei femurale.
Tratamentul TVP depinde de cauza bolii și de pacientul individual. Dacă vasul nu este complet înfundat și este puțin probabil ca un tromb să se rupă, atunci este indicată terapia conservatoare. Este necesară restabilirea permeabilității venelor, prevenirea încălcării integrității trombului și evitarea emboliei vasculare. Pentru a atinge obiectivele de mai sus, se folosesc medicamente speciale, unguente și terapia de compresie, de exemplu, se recomandă purtarea ciorapilor compresivi speciali.
Dacă pacientul se află într-o stare satisfăcătoare, dar tratamentul medicamentos este contraindicat pentru el, atunci se folosesc metode chirurgicale pentru tratamentul trombozei profunde. Operația se efectuează cel mai târziuechipament și este de în altă tehnologie. Trombectomia este prescrisă atunci când nu este exclus riscul separării unui cheag de sânge și blocarea vaselor principale. Acest dop este îndepărtat printr-o mică incizie prin introducerea unui cateter special. În timpul operațiunii, nava „înfundată” este complet curățată, dar reapariția nu este exclusă.
Pentru a evita tromboza, trebuie să urmați câteva reguli și să vă reconsiderați complet stilul de viață. Este recomandat să renunțați la obiceiurile proaste, să mâncați corect, să duceți un stil de viață activ fizic, să încercați să evitați leziunile extremităților inferioare etc. Am examinat arterele și venele femurale. Acum știi cum diferă și ce sunt.
