Sistemul circulator este o parte importantă a corpului nostru. Fără el, activitatea vitală a organelor și țesuturilor umane este imposibilă. Sângele ne hrănește corpul cu oxigen și este implicat în toate reacțiile metabolice. Vasele și venele, prin care este transportat „combustibilul energetic”, joacă un rol important, așa că chiar și un mic capilar trebuie să funcționeze la capacitate maximă.
Numai inima contează
Pentru a înțelege sistemul vascular al inimii, trebuie să cunoașteți puțin despre structura acestuia. Inima umană cu patru camere este împărțită de un sept în 2 jumătăți: stânga și dreapta. Fiecare jumătate are un atriu și un ventricul. De asemenea, sunt separate printr-un sept, dar cu valve care permit inimii să pompeze sânge. Aparatul venos al inimii este reprezentat de patru vene: două vase (vena cavă superioară și inferioară) curg în atriul drept și două vase pulmonare în stânga.
Aparatul circulator din inimă este reprezentat și de aortă și trunchiul pulmonar. Prin aortă, care pleacă din ventriculul stâng, sângele pătrunde în toate organele și țesuturile corpului uman, cu excepția plămânilor. De la ventriculul drept la pulmonararterelor, sângele se deplasează prin circulația pulmonară care alimentează bronhiile și alveolele plămânului. Acesta este modul în care sângele circulă în corpul nostru.
Aparatul venos al inimii: vena cavă superioară
Deoarece inima este de volum mic, aparatul vascular este reprezentat și de vene de dimensiuni medii, dar cu pereți groși. In mediastinul anterior al inimii exista o vena formata prin fuziunea venelor brahiocefalice stanga si dreapta. Se numeste vena cava superioara si apartine circulatiei sistemice. Diametrul său ajunge la 25 mm, iar lungimea sa este de la 5 la 7,5 cm.
Vena cavă superioară este localizată suficient de adânc în cavitatea pericardică. La stânga vasului se află aorta ascendentă, iar la dreapta pleura mediastinală. În spatele acestuia iese suprafața anterioară a rădăcinii plămânului drept. Glanda timus și plămânul drept sunt situate în față. O astfel de relație destul de strânsă este plină de compresie și, în consecință, de o deteriorare a circulației sângelui.
Vena cavă superioară intră în atriul drept la nivelul celei de-a doua coaste și colectează sânge din cap, gât, piept și brațe. Nu există nicio îndoială că acest mic vas este de mare importanță în sistemul circulator uman.
Ce vase reprezintă sistemul venei cave superioare?
Venele purtătoare de sânge sunt situate în apropierea inimii, așa că atunci când camerele inimii se relaxează, par să se lipească de ea. Datorită acestor mișcări deosebite, se creează o presiune negativă puternică în sistem.
Vase incluse în sistemul venei cave superioare:
- mai multe vene care se extind de pe pereții abdomenului;
- vase care hrănesc gâtul și pieptul;
- venele centurii scapulare și ale brațelor;
- vene ale zonei capului și gâtului.
Fuziuni și confluențe
Care sunt afluenții venei cave superioare? Principalii afluenți pot fi numiți vene brahiocefalice (dreapta și stânga), care se formează ca urmare a confluenței venelor jugulare interne și subclaviei și nu au valve. Datorită presiunii scăzute constante din ele, există riscul de a pătrunde aer atunci când sunt răniți. Vena brahiocefalică stângă trece în spatele manubriumului sternului și timusului, iar în spatele acesteia se află trunchiul brahiocefalic și artera carotidă stângă. Firul de sânge drept cu același nume începe de la articulația sternoclaviculară și este adiacent marginii superioare a pleurei drepte.
De asemenea, un aflux este o venă nepereche, care este echipată cu valve situate la gura sa. Această venă își are originea în cavitatea abdominală, apoi trece de-a lungul părții drepte a corpurilor vertebrale și prin diafragmă, urmând în spatele esofagului până la punctul de confluență cu vena cavă superioară. Acesta colectează sânge din venele intercostale și organele toracice. Vena nepereche se află în dreapta pe procesele transversale ale vertebrelor toracice.
Cu anomalii ale inimii, apare o venă cavă superioară stângă suplimentară. În astfel de cazuri, poate fi considerat un aflux invalid, care nu poartă o povară asupra hemodinamicii.
Vasele capului și gâtului în sistem
Vena jugulară internă este o venă destul de mare care face parte din sistemul venei cave superioare. Exactcolectează sânge din venele capului și din o parte a gâtului. Începe în apropierea foramenului jugular al craniului și, coborând, formează un fascicul neurovascular cu nervul vag și artera carotidă comună.
Afluenții venei jugulare sunt împărțiți în intracranieni și extracranieni. Intracraniene includ:
- vene meningeale;
- vene diploice (care hrănesc oasele craniului);
- vase care transportă sânge la ochi;
- venele labirintului (urechea internă);
- vene ale creierului.
Venele diploice includ: temporal (posterior și anterior), frontal, occipital. Toate aceste vene transportă sânge la sinusurile durei mater și nu au valve.
Afluenții extracranieni sunt:
- venă facială care transportă sângele din pliurile labiale, obrajii, lobii urechilor;
- vena mandibulară.
Venele faringiene, venele tiroidiene superioare și vena linguală se scurg în vena jugulară internă în treimea mijlocie a gâtului din dreapta.
Vene ale membrelor superioare incluse în sistem
Pe braț, venele sunt împărțite în profunde, situate în mușchi, și superficiale, trecând aproape imediat sub piele.
Sângele curge din vârful degetelor în venele dorsale ale mâinii, urmat de plexul venos format din vase superficiale. Venele cefalice și bazilare sunt vase subcutanate ale brațului. Vena principală provine din arcul palmar și din plexul venos al mâinii de pe spate. Se trece de-a lungul antebrațului și formează vena mediană a cotului, careutilizat pentru injecții intravenoase.
Venele arcadelor palmare sunt împărțite în două vase ulnare și radiale profunde, care se contopesc în apropierea articulației cotului și se obțin două vene brahiale. Apoi vasele brahiale trec în axilar. Vena subclavie continuă axilară și nu are ramuri. Este conectat la fascia și periostul primei coaste, datorită cărora lumenul său crește atunci când brațul este ridicat. Alimentarea cu sânge a acestei vene este echipată cu două valve.
Vase toracice
Venele intercostale se află în spațiile intercostale și colectează sânge din cavitatea toracică și parțial din peretele abdominal anterior. Afluenții acestor vase sunt venele spinale și intervertebrale. Ele sunt formate din plexurile vertebrale situate în interiorul canalului spinal.
Plexurile vertebrale sunt vase anastomozatoare multiple care se extind de la foramen magnum până la vârful sacrului. În partea superioară a coloanei vertebrale, plexurile mici se dezvoltă în altele mai mari și curg în venele coloanei vertebrale și ale gâtului.
Cauze de compresie a venei cave superioare
Cauzele unei astfel de boli precum sindromul venei cave superioare sunt procese patologice precum:
- boli oncologice (adenocarcinom, cancer pulmonar);
- Metastaze de la cancerul de sân;
- tuberculoză;
- gușa retrosternală a glandei tiroide;
- sifilis;
- sarcom de țesut moi și altele.
Adesea presiunea se datorează germinăriitumoare malignă în peretele venei sau metastazele acesteia. Tromboza poate provoca, de asemenea, o creștere a presiunii în lumenul vasului până la 250-500 mm Hg, care este plină de ruptură a venei și moartea unei persoane.
Cum se manifestă sindromul?
Simptomele sindromului se pot dezvolta instantaneu, fără avertisment. Acest lucru se întâmplă atunci când vena cavă superioară este blocată de un tromb aterosclerotic. În cele mai multe cazuri, simptomele se dezvoltă treptat. Pacientul apare:
- dureri de cap și amețeli;
- tuse cu dificultăți în creștere ale respirației;
- durere în piept;
- greață și disfagie;
- schimbarea trăsăturilor faciale;
- lesin;
- vene umflate în piept și gât;
- umflarea și umflarea feței;
- cianoza feței sau a pieptului.
Sunt necesare mai multe studii pentru a diagnostica sindromul. Radiografia și ultrasunetele Doppler s-au dovedit bine. Cu ajutorul lor, este posibil să se diferențieze diagnosticele și să se prescrie un tratament chirurgical adecvat.
