Publicul la care se face referire în termenul „sănătate publică” poate fi o mână de oameni, un întreg sat sau o zonă de-a lungul mai multor continente, așa cum este adesea cazul unei pandemii. Sănătatea în acest caz este bunăstarea fizică, mentală și socială. Potrivit OMS, nu este vorba doar de absența bolii sau a bolii. Sănătatea publică este o știință interdisciplinară. De exemplu, epidemiologia, biostatistica și serviciile medicale aparțin acestui domeniu de cunoaștere.
Sănătatea de mediu, comunitară, comportamentală, mintală, sexuală și reproductivă, precum și economia sănătății, politicile publice, siguranța ocupațională și problemele de gen în medicină sunt alte verigi importante în această știință interdisciplinară.
Obiective principale
Sănătatea publică are ca scop îmbunătățirea calității vieții prin prevenire și tratamentboli. Acest lucru se realizează prin monitorizarea indicatorilor de sănătate, precum și prin încurajarea unui stil de viață sănătos. Inițiativele generale de sănătate publică includ promovarea alăptării, livrarea vaccinurilor, prevenirea sinuciderii și distribuirea de prezervative pentru combaterea bolilor cu transmitere sexuală.
Practică modernă
Practica modernă în acest domeniu necesită, în primul rând, prezența unor echipe interdisciplinare de lucrători și profesioniști în profesii legate de sănătate. Astfel de echipe de specialitate pot include epidemiologi, biostatisticieni, asistenți medicali, asistente medicale, moașe sau microbiologi. Ecologiștii sau inspectorii de sănătate și sănătate publică, bioeticieni și chiar medicii veterinari, precum și specialiștii în sănătatea sexuală (reproductivă) și de gen, se pot alătura dacă circumstanțele o justifică.
Probleme
Accesul la serviciile de sănătate și la inițiativele de sănătate publică este dificil în țările în curs de dezvoltare. Principala problemă este lipsa condițiilor sanitare și igienice pentru viața populației. Infrastructurile de sănătate publică tocmai ies în curs de dezvoltare în aceste țări.
Accentul acestei științe este prevenirea și gestionarea bolilor, rănilor și a altor afecțiuni de sănătate prin observarea incidentelor și încurajarea unui comportament sănătos. Mulțiboala poate fi prevenită prin metode simple și accesibile. De exemplu, cercetările au arătat că simplul act de spălare a mâinilor cu apă și săpun poate preveni răspândirea multor boli infecțioase. Tratarea unei boli sau controlul unui agent patogen poate fi vitală pentru prevenirea răspândirii acesteia într-o regiune. Organizația de sănătate publică, programele de vaccinare și distribuirea prezervativelor sunt exemple de măsuri preventive comune în acest domeniu. Măsuri ca acestea contribuie în mare măsură la sănătatea publică și la speranța de viață.
Rol public
Sănătatea publică, profesioniștii medicali, progresul medical sunt toate lucruri interdependente care joacă un rol foarte important în eforturile de prevenire a bolilor din toate țările prin sistemele locale de sănătate și organizațiile neguvernamentale. Aceste probleme în timpul nostru sunt luate în considerare nu numai la nivel local, ci și la nivel internațional. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) este agenția internațională care coordonează acțiunile pe această problemă la nivel global. Majoritatea țărilor au propriile lor agenții guvernamentale, cum ar fi ministerele sănătății, care să se ocupe de problemele interne din acest domeniu.
Ministerele Sănătății
Serviciul de Sănătate din SUA (PHS), condus de Chirurgul General al Statelor Unite, și Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor cu sediul în Atlantala atribuțiile sale naționale participă la mai multe evenimente internaționale. În Canada, Agenția de Sănătate Publică este autoritatea națională responsabilă cu promovarea stilurilor de viață sănătoase, pregătirea pentru situații de urgență și răspunsul la amenințările cu boli infecțioase și cronice.
În India, un rol similar îl joacă Ministerul Sănătății și Bunăstării Familiei cu agențiile guvernamentale conexe din întreaga țară. Fiecare țară din Europa, inclusiv Rusia, are și ministere de sănătate publică care supraveghează departamentele de sănătate publică din universități. Aceasta este una dintre sarcinile principale ale unor astfel de ministere în orice țară. Până la urmă, depinde de o politică competentă cât de prestigioasă va fi considerată specialitatea „sănătate publică”. Specialiștii care lucrează în acest domeniu sunt necesari atât pentru fiecare țară, cât și pentru întreaga lume.
Finanțarea programelor sociale
Majoritatea guvernelor recunosc importanța programelor de reducere a morbidității, a dizabilității și a efectelor îmbătrânirii, precum și a bolilor fizice și mentale. Cu toate acestea, sănătatea publică primește de obicei mult mai puțină finanțare guvernamentală (în comparație cu medicina). Programele sociale care asigură vaccinarea au făcut progrese în promovarea sănătății, inclusiv în eradicarea variolei, o boală care a afectat omenirea de milenii.
Combaterea epidemilor
Cercetarea în acest domeniu a condus la identificarea și prioritizarea multor dintre problemele cu care se confruntă lumea astăzi, inclusiv HIV/SIDA, diabet, tuberculoză, boli transmise prin apă, boli zoonotice și rezistență la antibiotice. Rezistența la antibiotice, cunoscută și sub numele de rezistență la medicamente, a fost tema principală a Zilei Mondiale a Sănătății 2011. Deși acordarea priorităților urgente de sănătate publică și probleme de sănătate este importantă, Laurie Garrett (jurnalist american) susține că aceasta (prioritizarea) poate avea consecințe mixte. De exemplu, atunci când ajutorul extern este direcționat către dezvoltarea de programe legate de anumite boli, importanța îngrijirii sănătății în general este ignorată.
Problema diabetului și a obezității
Din păcate, programele sociale nu sunt întotdeauna eficiente. De exemplu, OMS raportează că cel puțin 220 de milioane de oameni din întreaga lume au diabet. Incidența crește rapid. Se estimează că numărul deceselor din cauza diabetului zaharat se va dubla până în 2030. Într-un editorial din iunie 2010 din revista medicală The Lancet, autorii au subliniat că diabetul de tip 2, o boală care poate fi prevenită în mare măsură, a atins niveluri epidemice, o umilire pentru întreaga lume medicală.
Riscul de diabet de tip 2 este strâns legat de problema în creștere a obezității. Conform celor mai recente estimări ale OMS din iunie 2016, aproximativ 1,9 miliarde de adulți din întreaga lume erau supraponderali în 2014. Printre copiipână la 5 ani această cifră a fost de 41 de milioane. Statele Unite sunt țara lider în acest sens, cu 30,6% dintre americani suferind de obezitate. Mexicul urmează SUA pe locul doi, cu 24,2% dintre persoanele care sunt obezi și Regatul Unit la 23% (al treilea în lume).
Odinioară considerată o problemă în țările cu venituri mari, acum este în creștere în țările cu venituri mici, în special în zonele urbane. Multe programe de sănătate publică se concentrează din ce în ce mai mult pe problema obezității pentru a aborda cauzele care stau la baza afecțiunii prin promovarea unui stil de viață sănătos și a exercițiilor fizice.
Alte campanii de wellness
Unele programe și inițiative de promovare și prevenire a sănătății pot fi controversate. Un astfel de exemplu îl reprezintă programele care vizează prevenirea transmiterii HIV prin campanii de promovare a sexului mai sigur și a utilizării de ace sterilizate. Un alt exemplu este controlul fumatului. Schimbarea comportamentului de fumat necesită strategii pe termen lung, spre deosebire de controlul bolilor infecțioase, care de obicei durează o perioadă mai scurtă pentru a arăta efecte. Multe țări au luat inițiative majore pentru a reduce fumatul. Au introdus majorări de taxe și interdicții de fumat în unele sau în toate locurile publice.
Susținătorii acestei politici susțin că fumatul este una dintre principalele cauze ale cancerului. Prin urmare, guvernele au obligația de a reduce rata mortalității atât prinlimitarea fumatului pasiv (secundar) și oferind mai puține oportunități pentru această dependență. Oponenții spun că subminează libertatea și responsabilitatea personală. Ei se tem că statul ar putea sfârși prin a elimina și mai multe libertăți civile, invocând îngrijorarea pentru viața populației.
Bolile transmisibile au fost din istorie cele mai importante în sănătatea publică, în timp ce bolile netransmisibile și factorii majori de risc comportamentali au primit mai puțină atenție publică și profesională.
Evoluție și progres
Multe probleme de sănătate sunt asociate cu un comportament individual dezadaptativ. Din punct de vedere al psihologiei evoluționiste, consumul excesiv de noi substanțe nocive este asociat cu activarea unui sistem avansat de distribuție a unor substanțe precum droguri, tutun, alcool, sare rafinată, grăsimi și carbohidrați. Noile tehnologii, precum transportul modern, provoacă o scădere a activității fizice. Cercetările au arătat că comportamentul este modificat mai eficient prin luarea în considerare a motivațiilor evolutive și nu doar a informațiilor despre sănătate.
Astfel, utilizarea sporită a săpunului și a spălării mâinilor pentru a preveni diareea este mult mai eficient promovată dacă este direct legată de sentimentul de dezgust la gândul la mâinile nespălate care este insuflat oamenilor încă din copilărie. Aversiunea este un sistem avansat de evitare a contactului cu substanțele care răspândesc boli infecțioase. Exemplele potinclud filme care arată cum materiile fecale contaminează alimentele. Industria de marketing este cunoscută de mult timp pentru utilizarea unei tehnici psihologice care obligă oamenii să asocieze produse cu statut și atractivitate ridicate. Aceeași tehnică poate fi folosită și pentru a face oamenilor să nu le placă ceva rău, cum ar fi să mănânce fructe nespălate.
Catedre de Sănătate Publică și Sănătate Publică există practic în toate universitățile importante din fiecare țară din lume. Aceasta poate fi considerată și o mare realizare a progresului, deoarece cu cât mai mulți specialiști în acest domeniu, cu atât populația va fi mai sănătoasă.
Concluzie
Pentru a îmbunătăți sănătatea populației, o strategie importantă este promovarea medicinei moderne și a neutralității științifice. Acest lucru va contribui la stimularea politicii de sănătate. Politica de educație pentru sănătate publică nu poate fi limitată la probleme politice sau economice. Preocupările politice ar putea obliga oficialii guvernamentali să ascundă numărul real de persoane afectate de boală înainte de viitoarele alegeri. Prin urmare, neutralitatea științifică în domeniul sănătății publice și al educației pentru sănătate (atât profesioniștii individuali, cât și populația din țări întregi) este crucială, deoarece poate asigura satisfacerea nevoilor de tratament, indiferent de condițiile politice și economice..
