Scheletul uman adult conține aproximativ 206 oase. Fiecare dintre ele are propria sa structură, locație și funcție. Unele oase ajută la mișcare, altele ne protejează organele și țesuturile de deteriorarea mecanică, în timp ce altele fac posibilă efectuarea de acțiuni precum mestecatul, înghițirea și, bineînțeles, vorbirea. Aceste funcții sunt îndeplinite de osul hioid și de mușchii care se atașează de el. În ciuda dimensiunilor sale foarte mici, acest os este foarte important. Rănile asociate cu fractura acestuia sunt extrem de periculoase, ajung adesea la moarte.
Structură anatomică
Osul hioid este situat direct sub corpul limbii. Poate fi simțit doar la oamenii slabi. Dimensiunea sa este relativ mică, dar este implicată în îndeplinirea unor funcții foarte importante. Împreună cu mușchii care se conectează la acesta, ajută la efectuarea unor procese precum mestecatul și înghițirea. În plus, fără ea, vorbirea umană ar fi imposibilă. Deci reevalueazăvaloarea acestui os este imposibilă. Structura osului hioid este simplă. Este împărțit condiționat în corp, coarne mari și mici. Se conectează la restul oaselor prin articulații și ligamente. Corpul osului hioid are forma unei plăci neuniforme, ușor convexă în față. Are creste verticale si transversale. Marginile sunt și ele eterogene: cea superioară este ascuțită, în timp ce cea inferioară, dimpotrivă, este ușor îngroșată. Din laterale, corpul este conectat cu ajutorul suprafețelor articulare ale cartilajului cu coarne mari. Se deplasează spre spate. Coarnele mari sunt mult mai lungi și mai subțiri decât corpul. La capete se găsesc îngroșând. Din locul în care cornul mare se leagă de corp, coarnele mici pleacă. De regulă, ele constau din țesut osos, dar în unele cazuri rămân cartilaginoase. De asemenea, sunt conectate la corp cu ajutorul unei articulații. Capetele coarnelor mici sunt închise în ligamentul stilohioidian. Uneori conține unul, mai rar mai multe oase destul de mici.
Fractura osului hioid și simptome de afectare a faringelui
Fracturile și leziunile osului hioid sunt destul de rare. De regulă, acest lucru apare ca urmare a unui traumatism contondent al regiunii submandibulare. În acest caz, asupra acestei zone ar trebui să se exercite un efect mecanic destul de puternic. În unele cazuri, o fractură poate provoca strangulare. Acest lucru se întâmplă și la agățat. O mică fractură proaspătă se face simțită cu simptome destul de evidente. În primul rând, acestea sunt dureri severe în partea superioară a gâtului la înghițire sau la mestecat. De asemenea, în zona osului hioid, un michematom. La palpare, se simt mobilitatea și crepitarea fragmentelor.
Când osul hioid este grav rănit, mucoasa se rupe. Aceasta este însoțită de sângerare destul de abundentă din gură. Apare din cauza afectarii ramurilor arterei linguale sau tiroidiene. Adesea, această rănire este fatală. Acordarea primului ajutor pentru fracturi de această natură este foarte dificilă și nu întotdeauna eficientă.
Se poate spune că toate leziunile care implică osul hioid (puteți vedea o fotografie a locației acestuia în articol) sunt foarte periculoase pentru sănătatea umană și chiar pentru viață.
Primul ajutor
Primul ajutor pentru o fractură de hioid trebuie făcut rapid. Odată cu apariția unei sângerări abundente din gură, este necesar să se activeze procesul de coagulare a sângelui. Acest lucru se poate face prin tamponare sau aplicare la rece. Dacă este posibil, încercați să legați artera carotidă externă. După o accidentare, primele ore sunt cele mai periculoase. Este foarte greu de făcut previziuni din cauza riscului de asfixie. Dacă faringele se rupe, se poate pierde prea mult sânge. Din păcate, decesul are loc adesea înainte de sosirea ambulanței.
Într-adevăr, este extrem de dificil să ajuți o persoană când osul hioid este rupt și membrana mucoasă este ruptă. Dacă există toate semnele de asfixie, atunci cel mai bun lucru de făcut este să intubati traheea și apoi să tamponezi faringele pentru a reduce pierderile de sânge. După aceste manipulări complexe, trebuietransportați victima la spital cât mai curând posibil.
Tratament
Tratamentul leziunilor asociate cu o fractură a osului hioid constă în imobilizarea și eliminarea completă a tuturor deplasărilor de fragmente. Acest lucru se poate realiza prin metoda palpării atât din partea laterală a cavității bucale, cât și, desigur, din exterior. Imobilizarea capului și, ceea ce este foarte important, a gâtului se realizează cu ajutorul unui corset de fixare sigură. În cazurile severe, când osul hioid este grav afectat, se aplică ipsos pe umeri și pe gât. Dar, în practică, cel mai adesea reținerea fragmentelor osoase în poziția corectă se realizează numai cu repoziționarea chirurgicală. Adesea, astfel de leziuni implică o serie de complicații, așa că tratamentul ar trebui să fie cât mai eficient posibil.
Mușchii oaselor hioide
Toți mușchii care sunt atașați de osul hioid la un capăt sunt împărțiți în mod convențional în două grupuri: suprahioidian și infrahioid. Ele diferă unele de altele prin poziție și, în consecință, prin funcții. Mușchii suprahioidieni includ:
- digastric;
- maxilo-facial;
- stilohioid;
- mușchiul geniohioid.
Toți sunt situati deasupra osului hioid și sunt atașați direct de acesta. Mușchiul digastric este format dintr-un abdomen anterior și posterior, care sunt interconectate prin tendoane. Este strâns interconectat cu un alt grup de fibre. Abdomenul posterior din partea sa superioară este atașat de osul temporal. Coborând, acesta din urmă este adiacent mușchiului stilohioid și trece întendonul intermediar. Acoperă corpul și cornul mare al osului hioid cu o buclă de fixare. Dar înainte de asta, pătrunde în mușchiul stilohioid, care are o formă fuziformă. Un alt grup de fibre se extinde de la maxilarul inferior de la suprafața sa interioară. Mușchiul maxilo-facial este plat și lat. Fasciculele fibrelor sale sunt situate transversal, sunt îndreptate spre și cresc împreună, formând o sutură a tendonului. Pe partea laterală a liniei mediane a mușchiului maxilar-hioid, începe mușchiul bărbie-hioid.
Funcțiile mușchilor suprahioizi
Grupul de mușchi suprahioidieni îndeplinește o funcție comună. Ele permit osului hioid să se miște în sus, în jos și în lateral. Ajută o persoană să efectueze acțiuni complexe, cum ar fi înghițirea și mestecatul. Astfel, se poate spune că mușchii suprahioidieni sunt implicați în funcțiile digestive și respiratorii, deși indirect. De asemenea, acest grup de fibre musculare, prin ridicarea osului hioid împreună cu laringele și coborârea maxilarului inferior, contribuie la procesul de producere a vorbirii.
Mușchi infrahioidieni
Mușchii infrahioidieni includ următorii: sternohioidian, scapular-hioid, sternotiroidă. Ele sunt, de asemenea, atașate de osul hioid, dar sunt situate sub acesta. Deci, mușchiul scapular-hioid începe în partea de sus a scapulei. Are două burte mari, care sunt separate printr-un tendon intermediar. Mușchiul sternohioid cu capătul inferior este atașat de mânerul sternului. Si ea,ca și fibrele scapulo-hioide, partea superioară a acestuia se unește cu osul hioid. Al treilea grup de mușchi - sternotiroidă - se află în fața glandei tiroide și a traheei.
Funcțiile mușchilor infrahioidieni
Mușchii hioid, acționând ca un grup, trag osul hioid împreună cu laringele în jos. Dar fiecare dintre ele îndeplinește o funcție specifică. De exemplu, mușchiul sternotiroidian mișcă selectiv cartilajul tiroidian în jos. Dar nu mai puțin importantă este o altă funcție a mușchilor sublinguali. Prin contractare, ele întăresc în mod fiabil poziția osului hioid, de care este atașată grupa musculară suprahioidiană, coborând în același timp maxilarul inferior.
